丽江政府职能部门全程助力“丽江惠民保”宣传推广工作-ag凯发k8国际

为进一步健全完善我市多层次医疗保障体系，减轻丽江市民看病就医负担，丽江市委、市政府高度重视群众热切需求，积极支持发展商业补充医疗保险，这既是推动党的二十大精神在商业保险落地生根、体现金融政治性、人民性的具体体现，也是满足人民群众日趋多样化、多元化健康保障需求。立足于我市基本医保政策，由丽江市医保局、国家金融监督管理总局丽江监管分局、丽江市保险行业协会全程指导的城市定制型商业补充医疗保险“丽江惠民保”应运而生。

针对我市基本医保目录范围内待遇保障水平较高但目录范围外保障制度欠缺的现状，保险公司前期经过三个指导部门的精心调研、协同发力，层层克服困难，充分吸收先行地区经验，认真精算，紧密衔接社会医疗保险，与基本医保形成差异化补充，精心开发侧重于保障医保目录外费用的“丽江惠民保”产品。“丽江惠民保”在降低理赔起付线，更好保障目录内费用的基础上，有针对性地扩大医保目录外特药的费用保障范围，重点解决以癌症病人为代表的重病患者的高额医疗费用个人自付困难，并以国家临床用药规范标准并结合丽江常用药品种实际，特制定了50个大类，涵盖80多种小类的特殊药品清单，做到了目前云南市场惠民保特药品种最全，种类最多。

2023年8月9日产品正式上线开售后，得到了市人民政府、各级县（区）人民政府的发文支持以及丽江官方媒体、政府部门等相关单位的大力支持。丽江惠民保的成功上线，是地方各级政府职能部门、保险业凝心聚力，通力协作的成果，也是丽江保险业践行“人民保险为人民”的时代使命。

丽江市医保局、国家金融监督管理总局丽江监管分局鼎力支持，丽江保险行业通力合作。医保局方面:一是在参保工作群中面向广大参保单位宣传，并要求各参保单位在工作群中宣传到每一个职工；二是面向定点医药机构宣传，让定点医药机构成为推广宣传的重要窗口；三是牵头各县（区）医保局针对全市重病群体，协助商保公司面向重病群体（进入大病段报销人员）和慢性病、特殊病备案人员开展点对点宣传，让急切需要的人群了解政策、及时投保和享受待遇。国家金融监督管理总局丽江监管分局方面:一是指导丽江市保险行业协会牵头并组织成立了10家保险公司参与，由中国人民财产保险股份有限公司丽江市分公司主承保的丽江惠民保共保体；二是选派专人担任丽江市保险行业协会专职副会长，全程指导丽江惠民保推进工作，并牵头开展统筹协调、推广宣传等各项工作；三是在分局内部开展专题讲座，对丽江惠民保进行专题讲解，便于全体员工正确认识和宣传丽江惠民保，同时为后续消费者保护工作奠定良好基础；四是作为监管部门全程对丽江惠民保宣传、销售行为的规格性进行监督指导。

同时，丽江市医保局、国家金融监督管理总局丽江监管分局全体干部职工全力支持惠民保在我市的落地推广，认真了解掌握产品知识，转发宣传海报、视频等惠民保相关内容信息宣传造势，自主踊跃为自己及家人投保，积极向周围亲朋好友广泛宣导，实现了本单位职工全员参保。

为进一步压实帮扶责任，巩固拓展医疗保障体系改革成果同乡村振兴有效衔接，让“丽江惠民保”发挥应有的效益，指导单位不忘心系挂联户，充分发挥部门职能优势，号召单位干部职工为医保局挂钩的宁蒗县金子沟村患有慢性病、特殊病、患有残疾的挂联帮扶对象以及国家金融监督管理总局丽江监管分局挂钩的宁蒗县大兴社区帮扶对象合计58人发起捐赠性投保；同时进一步引导保险行业协会针对丽江三类监测人员中因病致贫特困人员号召保险公司积极承担社会责任，将惠民保送到群众身边，切实防范化解因病返贫致贫风险。

一直以来，丽江政府职能部门始终立足部门职责，聚焦民生关切，紧紧围绕“促改革、提效能、强作风、优服务、惠民生”的工作思路，在丽江医疗体系建设中不断完善多层次医疗保障体系，全力解决人民看病难、看病贵问题，切实服务大众，同时维护好消费者合法权益。“丽江惠民保”的全面推广，在基本医保“政府之手”上叠加“市场之手”和社会力量，实现多元共建、共治、共享，确保了我市多层次医疗保障制度体系的落实落地。